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重挫裂伤。
第三肋骨到第十二肋骨骨折，第三到第六段颈椎粉碎性骨折。
腰部，右侧小腿开放性骨折。
古振乐说了长长的一串，从体表到内脏身上多处伤口均有生活反应，系死前造成，符合撞击伤特点。
死者盆骨粉碎性骨折，左手臂断裂，创面生活反应微弱，系死后碾压造成。
死者直接致死原因：列车碾压颈部脊椎断裂，心脏主动脉外伤性破裂，血液涌入心包。
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